مهدی
تماس با من
پروفایل من
نویسنده (های) وبلاگ مهدی
آرشیو وبلاگ





Powered by WebGozar

CDC Vital Signs™ – Learn about the latest public health data. Read CDC Vital Signs™…
      م.غنچه ()
لب شکری نویسنده: مهدی - ۱۳٩۳/٦/٢٧

معمولا والدینی که صاحب فرزند مبتلا به شکاف لب یا لب شکری میشوند در ابتدا دچار استرس روحی شدیدی میشوند.ظاهر کودک برایشان درد سر بزرگی محسوب میگردد و یاس در مرتبه اول ممکن است بر آنها مستولی شود.اما باید دقت داشت که لب شکری بیماری است که اغلب با درمان جراحی قابل اصلاح است هرچند که ممکن است درجاتی از تغییر شکل در ناحیه جراحی باقی بماند.اما ذکر چند نکته کاربردی:

1.لب شکری میتواند یکطرفه یا دوطرفه و کامل یا ناکامل و به تنهایی یا همراه با شکاف کام باشد.در هر صورت اصلاح این نقیصه نیاز به جراحی دارد.

2.سن معمول عمل جراحی لب شکری 3 الی 4 ماهگی است.البته از همان بدو تولد ممکن است پزشک معالج اقداماتی مانند نزدیک کردن دو لبه شکاف با استفاده از چسب زدن یا وسایل مخصوص را انجام بدهد که در این صورت تا زمان عمل عرض شکاف کاهش می یابد.

3.نکته مهم اینکه این نوزادان بهتر است به پهلو خوابانده شوند و نه به حالت طاقباز.خوابانیدن کودک به پهلو نیز عرض شکاف را کاهش میدهد.

4.اگر همزمان با شکاف لب شکاف کام هم وجود داشته باشد، شکاف کام در 9 ماهگی تا یکسالگی با عمل جراحی اصلاح میشود.

5.در موارد همراه بودن شکاف لب و کام در سن 2/5 تا 4 سالگی باید از نظر صحبت کردن بررسی شودند و بویژه در مواردی که شکاف کام همزمان وجود دارد تحت گفتار درمانی قرار گیرند.

6.شکاف لب کامل معمولا همزمان با ناهنجاری و نامنظمی در دندانها و بویژه دندان نیش همان طرف میباشد.در این صورت باید در سن 7 الی 9 سالگی ریشه دندانها نیز با گذاشتن گرافت (پیوند ) استخوانی محکم شودو در صورتی که نامنظمی در دندانها وجود دارد بوسیله ارتودنتیست هم تحت درمان قرار گیرند.

7.و بالاخره اگر اختلال در استخوانها ی صورت مانند فک بالا و پایین وجود دارد و یا در صورتی که بینی دچار تغییر شکل عمده است در حدود 17 سالگی که رشد فرد کامل شده و بلوغ راپشت سر گذاشته است این اختلالات نیز درمان شوند.

مراحل بالا اغلب در صورت همزمانی شکاف لب و شکاف کام انجام میشود و بر حسب مورد ممکن است اگر اختلال خفیف تر باشد فقط نیاز به برخی از اعمال جراحی فو ق باشد.

  نظرات ()
مراقب پوست خود و کودکانتان باشید نویسنده: مهدی - ۱۳٩۳/٤/٤

امروز در خیابان کودک خردسالی را دیدم که دست در دست مادرش درحالیکه لباس آستین کوتاه و شلوارک داشت راه میرفت .رنگ پوست کودک روشن بود و چشمان آبی هم داشت.فقط به عنوان یک یاد آوری عرض میکنم که هرچه رنگ پوست روشن تر باشد در مقابل آفتاب حساس تر است. افرادی که رنگ پوست شان خیلی روشن است بهتر است موقع بیرون رفتن از کرم ضد آفتاب استفاده کنند و برای محافظت ازپوست صورت در مقابل آفتاب  کلاه لبه دار داشته باشند. قیافه کودکانمان با لباسهای شیک و آستین کوتاه و شلوارک زیباتر است اما آن قسمت از دست و پایشان  که در معرض آفتاب است بدون محافظ میماند.پس بهتر است زیبایی را فدای سلامتی کنیم و از فرزندانمان مخصوصا اگر پوست روشنی دارند در مقابل آفتاب بیشتر محافظت کنیم. بخاطر داشته باشیم که نور آفتاب یکی از علل اصلی بروز سرطانهای پوست است.

  نظرات ()
کودک مبتلا به نقص مادرزادی نویسنده: مهدی - ۱۳٩۳/۳/٢٧

چند روز قبل مادر یک کودک که با نقص مادرزادی لب شکری متولد شده است برای من یادداشت گذاشته اند و پیشنهاد داده بودند که در مورد این بیماری مطلبی بنویسم.البته که به وقت مقتضی این کار را خواهم کرد اما عجالتا چند نکته را که به نظرم میرسد باید برای کاهش اضطراب والدینی که صاحب فرزند مبتلا به یک نقص مادرزادی میشوند بنویسم ذکر میکنم .البته این نوشته بیشتر بر پایه تجربه شخصی من در محیط بیمارستان است و نمیخواهم به عنوان یک مطلب علمی به ان بپردازم:

1.اولین چیز در برخورد با فرزند مبتلا به یک نقیصه مادرزادی پذیرش حقیقت است. با تولد چنین فرزندانی دنیا به آخر نمیرسد.فرزند شما مطمئنا اولین کودکی نیست که با این نقص متولد شده است وآخرین هم نخواهد بود. شما حق دارید ناراحت باشید و درخلوت خودتان به جگر گوشه تان زل بزنید و گریه کنید اما یادتان باشد که این چیزی را عوض نخواهد کرد. پس حقیقت را بپذیرید و البته حقیقت بزرگتر را و آن این است که بسیاری از این نقایص در حال حاضر قابل درمان هستند هرچند که ممکن است بطور کامل رفع نشود اما شکل کلی به مراتب بهتر از تصور ذهنی شما میتواند باشد.

2.بسیاری از افرادسالم متولد میشوند لیکن متاسفانه در اثر یک سهل انگاری ممکن است سلامت جسمی شان را از دست بدهند.مثلا در اثر یک تصادف قطع نخاع شود و برای همیشه از راه رفتن بر روی دوپا محروم...یا دچار سوختگی بشود مثلا د رناحیه صورت و از این قبیل فراوان است.....بنابر این در دنیا هیچ کس حاشیه امنی ندارد.

3.تشکیل انجمن های عمومی مثلا در همین مورد خاص انجمن هایی که تجربیات خود را در مورد درمان فرزند مبتلا به لب شکری به اشتراک بگذارند بسیار مفید و کاربردی است و با توجه به فراگیر شدن اینترنت این کار ساده تر از قبل شده است.من مشابه چنین پیشنهادی را به برخی از بیماران مراجعه کننده به کلینک جراحی پلاستیک ارائه کرده ام.من از بیمارانی که برای بازسازی پستان مراجعه کرده اند خواهش کردم که با نوشتن خاطرات دوران درمانشان در یک وبلاگ تجربه شان را با دیگرانی که تصمیم به چنین کاری دارند درمیان بگذارند که البته هنوز این کار عملی نشده است اما امیدوارم این گروهها در مورد سایر بیماریها نیز شکل بگیرند.

4.لینک وبلاگ این مادر گرامی را در اینجا گذاشتم و در قسمت لینک دوستان نیز گذاشته ام تا اگر کسی مشکل مشابهی داشت به آن مراجعه نماید.به امید سلامتی و شادکامی تمام کودکان عزیز این سرزمین.

 

http://the-lips.blogfa.com/

  نظرات ()
پزشکان و اقتصاد نویسنده: مهدی - ۱۳٩۳/۳/۱٥

شاید صحبت کردن از اقتصاد در یک وبلاگ پزشکی و آن هم توسط من که الفبای علم اقتصاد را هم نمی شناسم خنده دار باشد اما به هر حال تصمیم گرفتم تجربیات ناقص خودم و برداشتم در این زمینه را بنویسم شاید به عنوان یک مطلب خنده دار باعث شود خشک و بیروح بودن مطالب پزشکی در این وبلاگ کمتر جلب توجه کند. البته مخاطب اصلی این مطلب همکاران پزشک من هستند.لطفا سایرین از خواندن آن خودداری فرمایندنیشخند !!!!!!!!!

یک مطلب جالب و البته خنده دار که هم در مورد پزشکان و هم در بسیاری از سایر قشر های جامعه وجود دارد این است که قریب به اتفاق افراد سختی درس های سنگین پزشکی و مشقات این رشته را تحمل میکنند تا به "پول" برسند.نیشخند .این مصداق کامل همان جوک است که از پسره میپرسن میخوای چکار کنی ؟

-میخوام درس بخونم .

- که چی بشه ؟

-که دیپلم بگیرم.

-بعدش چی ؟

-برم دانشگاه و دکتر بشم .

-بعدش چی؟

- با دکتری کار کنم و پول دربیارم و با پولش یه وانت بخرم و کرایه کشی کنم!!!!!

این مطلب جوک است اما متاسفانه حقیقت تلخ پنهان شده در افکار بسیاری از کسانی است که چه در رشته پزشکی و چه در سایر حرف تحصیل میکنند.به نظر من برای رفع هر مشکلی باید مستقیما به قلب آن مشکل زد.راه های پیچ در پیچ افراد را لزوما به مقصد نمیرساند و اگر هم برسند بسیار دیر میرسند.اگر کسی دنبال پول است واقعا باید از همان جوانی بدنبال پول برود. نمیخواهم منکر شوم که در بین پزشکان نیز افراد بسیار پولدار وجود دارند اما اغلب آنها از راههایی بجز طبابت در آمدشان را کسب کرده اند.

دوم :حالا که اشتباه کردید و وارد این رشته شدید و جوانی تان را برای خواندن و حفظ کردن لاطائلات و تو سری خوردن از دانشجو واستاژر و اینترن سال بالاتر و همچنین از اساتید مهربان!!! این رشته تلف کردید نگران نباشید.بزودی به وانت دست خواهید یافت!!! البته به این شرط که منبع در آمد دیگری داشته باشید..!!!!میخندین؟؟؟؟ خنده ندارهعصبانی.فکر میکنید شاخ غول شکوندین؟؟؟ نه عزیزان من تازه باید از حالا شروع کنید که شاخ غول را بشکنید!! چطوری؟؟؟؟ خب معلومه ....شما الان نزدیک 30 سال سن دارید و هنوز نه خانه ای دارید و نه اتوموبیلی و نه مطبی و .....هیچ هستید...هیچ...میدانم یک کاغذ پاره ای!!! (بلا نسبت قطعنامه های سازمان ملل متحد) تحت عنوان دانشنامه پزشکی و یک مهر نظام پزشکی دستتان است .فکر میکنید نون خشکی محله تان مجموع این دو تا رو از شما چند میخرد؟ امتحان کنید.حتی مجانی هم حاضر نیست از شما بگیرد چه برسد که توقع داشته باشید بابت آنها پولی هم پرداخت کند.

سوم: دو سه سالی است که وارد بازار کار !! شده اید و درآمدی دارید. مغرور نشوید.به چند دلیل. دنیای کسب وکار به شدت در حال تغییر است. هیچ تضمینی وجود ندارد که بتوانید این دانسته ها را برای 5 سال دیگر هم مورد استفاده قراردهید. ضمنا همیشه جوان نخواهید بود و بزودی گرد و غبار میانسالی و پیری را در اطرافتان خواهید یافت. پس شروع کنید به سرمایه گذاری کردن. اینجای مطلب دیگر واقعا جدی است و هیچ طنزی در کار نیست. به نظر من پزشکان باید ممر درآمدشان از راهی بجز حرفه پزشکی باشد.باید با سرمایه گذاری و پس انداز سعی کنید از نظر درآمدی هرگز به پزشکی وابسته نباشید.پزشکی باید فقط عشق شما باشد. در آمد از راههای دیگر میرسد و بدنبالش باشید.

چهارم: در بین پزشکان افرادی با درآمدهای هنگفت و افرادی با در آمدهای ناچیز وجود دارند.مگر سایر شغل ها اینگونه نیستند؟؟ به نظر شما در آمد قنادی غضنفر در دارغوز آباد سفلی با در آمد یک قنادی در مثلا تجریش یا لویزان یا سعادت آباد تهران یکسان است؟؟؟!!! یا یک سوپر مارکت !! واقع در عنج پایین خراسان جنوبی که 4 خانوار جمعیت دارد همانقدر درآمد دارد که یک سوپر مارکت واقع در فلکه آب مشهد؟؟؟؟ خب هردوی اینها قنادی و سوپر مارکت هستند اما این کجا و آن کجا...... این قضیه در مورد پزشکی هم صادق است.بنابر این گول اسم رشته شغلی تان را نخورید. از بریز و بپاش های غیر ضروری خودداری کنید. خسیس نباشید اما اسراف هم نکنید. مطمئن باشید بالاترین درآمدها هم اگر بدون حساب و کتاب خرج شوند دوامی نخواهند داشت و برای دارنده اش چندان برکتی ببار نخواهد آورد. 

پنجم : از اقتصاد غفلت نکنید....بیش از اندازه خودتان را درگیر شغل و حرفه پزشکی نکنید.مگر اینکه عاشق زار این رشته باشید که خب بر مجنونان حرجی نیست اگر هر کاری بکنند.اما از اقتصاد غافل نشوید. پزشکی در کنار درآمد هزینه های سنگین هم دارد. اگر بخواهید در یک کنگره بین المللی برای ارتقای سطح معلوماتتان شرکت کنید حداقل باید سه هزار دلار خرج کنید. مگر اینکه قیدش رابزنید که خب از قافله علم!!! عقب خواهید ماند. پس اقتصاد را جدی بگیرید.این جزء لاینفک کار و زندگی شماست.

ششم : اگر تجربه مفیدی در این زمینه دارید لطفا مرا هم درجریان قرار دهید.

  نظرات ()
باز سازی پستان نویسنده: مهدی - ۱۳٩۳/٢/۸

یکی از اعمالی که متخصصین جراحی پلاستیک بطور روزمره با آن مواجه هستند بازسازی پستان در زنانی است که قبلا بدلیلی (اغلب بدلیل بدخیمی ها ) تحت عمل جراحی برداشتن پستان قرار گرفته اند.البته تعداد اعمال جراحی حفظ کننده پستان حتی در مورد سرطان نیز به میزان قابل توجهی افزایش یافته و جراحان سعی میکنند تا حد ممکن در مواردی که بتوان قسمتی از پستان که دچار بدخیمی است را بردارند از برداشتن تمام پستان خودداری کنند اما در مواردی این کار امکان پذیر نیست و بناچار تمام نسج پستان برداشته میشود.

بازسازی پستان ممکن است بلافاصله و همزمان با عمل جراحی برداشتن پستان انجام شود اما در اغلب موارد این کار بصورت تاخیری و پس از خاتمه دوره شیمی درمانی و رادیوتراپی انجام میشود. بازسازی پستان نیازمند چند مرحله عمل جراحی است.

برای بازسازی پستان روش های مختلفی وجود دارد. بازسازی بوسیله جراح پلاستیک و ترمیمی انجام میشود و جراح ممکن است تصمیم بگیرد که آیا برای بازسازی میتوان فقط از یک پروتز مصنوعی (سیلیکون یا سالین) استفاده کرد یا علاوه بر کاشتن پروتز باید از نسج بدن خود بیمار نیز استفاده نمود.در صورتی که نیاز به استفاده از نسج پستان باشد معمولا جراح یکی از عضلات شکم یا جدار قفسه سینه را آزاد کرده و برای بازسازی پستان علاوه بر گذاشتن پروتز این عضله را همراه با پوست روی آن برای بازسازی مورد استفاده قرار میدهد.(اصطلاحا باز سازی با فلپ و پروتز انجام میشود.) البته امکان بازسازی تنها با استفاده از فلپ (بدون نیاز به پروتز) هم وجود دارد.

پس از بازسازی پستان در یک عمل جراحی دیگر که غالبا 4-6 ماه پس از عمل اول است بازسازی نوک سینه و هاله اطراف آن نیز انجام میشود.

گاهی بدلیل رادیوتراپی قبلی پوست جدار قفسه سینه برای انجام جراحی مناسب نیست.در اینگونه موارد ممکن است جراح پلاستیک تصمیم بگیرد ابتدا یک متسع کننده  بافتی (tissue expander) در جدار قفسه سینه گذاشته شود و با تزریق سرم نرمال سالین به تناوب بداخل آن بتدریج فضای کافی جهت گذاشتن پروتز ایجاد شده و سپس در یک عمل دیگر پس از برداشتن متسع کننده بافتی ، پروتز سینه کار گذاشته شود.در مواردی لازم میشود پستان طرف مقابل نیز همزمان با بازسازی نوک پستان با عمل ماموپلاستی بازسازی شود تا دوپستان شکل قرینه و یکسانی داشته باشد. باید توجه داشت که پس از عمل محل برش های جراحی تا حدی قابل رویت خواهد بود هرچند معمولا محل برش های برداشت فلپ معمولا در نواحی کمتر قابل رویت بدن مانند پایین شکم یا پشت قفسه سینه قرار میگیرد.

 

 

 

  نظرات ()
نتیجه عمل جراحی زیبایی تان را قبل از عمل ببینید نویسنده: مهدی - ۱۳٩۳/۱/٢٢

یکی از مشکلاتی که در جراحی پلاستیک و زیبایی وجود دارد هماهنگی فکری و تفاهم بین جراح پلاستیک و بیمار در مورد انتخاب عمل مورد نظر است.به عبارت دیگر ممکن است برداشت بیمار و جراح پلاستیک از یک واژه مشترک لزوما یکی نباشد.ممکن است یک بیمار آنچه را در ذهنش "طبیعی" تلقی میکند لزوما با برداشتی که جراح پلاستیک دارد هماهنگ نباشد.

با پیشرفت تکنولوژی و بویژه علوم کامپیوتری امروزه این امکان وجود دارد که بیماران بتوانند قبل از عمل نتیجه عمل جراحی خود را مشاهده کنند. درست همانطور که نرم افزار هایی که طراحی شده اند تا شما بتوانید قبل از ساخت منزل مسکونی تان نقشه آن و حتی دکوراسیون داخلی و در مورد ساختمان های چند طبقه حتی پلان هر طبقه را ببیند در مورد اعمال جراحی زیبایی نیز این امکان ایجاد شده است.

با استفاده از سیستم تصویر برداری کامپیوتری VECTRA 3D ازنواحی مختلف بدن مانند سینه ها (مثلا در ماموپلاستی )  تصویر برداری سه بعدی انجام میشود.سپس این تصاویر از نظر قرینه بودن یا نبودن و سایز پستانها و نیز اینکه آیا عدم تقارن مربوط به خود پستان یا مربوط به نسوج جدار قفسه سینه است آنالیز میگردد.سپس این تصاویر با تصاویر پروتزهای با سایز متفاوت بازسازی میگردد تا متقاضی عمل جراحی بداند که در صورت استفاده از هر کدام از پروتز ها نتیجه عمل جراحی چگونه خواهد بود و سپس با کمک جراح پلاستیک و زیبایی در مورد انتخاب نوع عمل و پروتز مربوطه تصمیم گیری میکند.بدین ترتیب قبل از عمل میتوان تا حد زیادی نتیجه پس از عمل را پیش بینی کرد. این امکان در مورد اعمال جراحی زیبایی که بر روی صورت انجام میشود نیز امکان پذیر است.

البته من هنوز مرکزی را نمی شناسم که در ایران از این وسیله استفاده کند اما میتوان امیدوار بود که با اختراع و ساخت این دستگاه مراکز جراحی پلاستیک و زیبایی ما نیز بزودی به چنین وسایل پیشرفته ای مجهز شوند .

  نظرات ()
بوتاکس چیست؟ نویسنده: مهدی - ۱۳٩۳/۱/٢٢

بوتاکس که این روزها زیاد بر سر زبانها افتاده و تزریق آن به عنوان یکی از رایج ترین اقدامات زیبایی و جوانسازی صورت محسوب میشود در واقع سم رقیق شده کلستریدیوم بوتولینوم (عامل بیماری بوتولیسم ) است که پس از تزریق سبب فلج شدن عضله ای که بداخل آن تزریق شده است میگردد.

بوتاکس فقط یکی از نام های تجاری موجود در بازار است. شرکت های مختلف این سم را با نام های دیگری مانند دیسپورت ، کانیتوکس ، نورونوکس و....به بازار عرضه کرده اند، اما مکانیسم اثر در مورد همه آنها یکی است.آنچه سبب تفاوت این نام ها ی تجاری و اصطلاحا براند ها میشود میزان ماده موثر در واحد حجم و البته کیفیت محصول و مدت اثر آن است.

از بوتاکس برای رفع چین و چروک صورت و جوانسازی صورت استفاده میشود.البته باید گفت که بوتاکس فقط چین هایی که در اثر انقباض عضلات بصورت دینامیک ایجاد میشود را از بین می برد و به عبارتی بر روی چین هایی که از قبل ایجاد شده و مستقر شده است تاثیر کمتری دارد و فقط عمق چنین چین هایی را کاهش میدهد. برای تزریق میتوان فقط خط اخم را از بین برد یا اگر فرد متقاضی باشد کل پیشانی را با تزریق درمان کرد بطوریکه این کار سبب صاف شدن و بدون چروک شدن پیشانی میگردد. در مواردی که تزریق در ناحیه پیشانی باشد میتوان این کار را به نحوی انجام داد که دم ابرو نیز حدود 3 تا 4 میلی متر بالاتر برود و یا بالعکس تزریق را به نحوی انجام داد که ابرو در محل فعلی خودش بماند.البته تزریق برای بالا رفتن ابرو به تنهایی بدون اینکه سایر نواحی صورت فلج شود نیز قابل انجام است .اطراف چشم نیز که چین های پنجه غازی ایجاد میگردد از جمله مواردی است که میتواند با بوتاکس  درمان شود. 

استفاده از بوتاکس برای میگرن ،اسپاسم عضلانی پلک و عضلات گردن ،سردرد های میگرنی و نیز درمان هیپر هیدروز(تعریق بیش از حد کف دست و زیر بغل) گزارش شده  است .

تزریق بوتاکس در زنان باردار و شیر ده و نیز در بیماران مبتلا به بیماریهای عصبی مانند دیستروفی عضلانی و یا میاستنی گراو و مانند آنها ممنوع است.قبل از تزریق این دارو نباید شخص از داروهایی مانند آمینو گلیکوزیدها (جنتامایسین) و داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی مانند بروفن یا دیکلوفناک یا ایندومتاسین استفاده کرده باشد و اگر شخصی تحت درمان با این داروها است تزریق بوتاکس منع مصرف دارد.

بطور کلی عوارض جانبی بوتاکس گذرا و قابل رفع هستند اما باید تمام مراقبت های لازم در انتخاب مورد مناسب برای تزریق انجام شود تا این عوارض به حد اقل برسد.عوارض میتواند شامل کبودی در محل تزریق ،دوبینی ،افتادگی پلک ،سردرد  باشد که اغلب گذرا میباشند.

  نظرات ()
صدمات غیر عمدی به کودکان نویسنده: مهدی - ۱۳٩۳/۱/۱٩

به مقتضای کار م هر از چندی با کودکانی برخورد میکنم که در اثر سهل انگاری والدین دچار حادثه میشوند. متاسفانه در این موارد خانواده ها فشار روحی مضاعفی را به دوش می کشند.از یک طرف ناراحتی و نگرانی از دیدن بیماری فرزندشان واز طرف دیگر احساس گناه و عذاب وجدان این والدین را عذاب می دهد. کودکی را دیده ام که پدرش هنگام دنده عقب رفتن با ماشین و از آنجا که متوجه کودک خودنبوده است از روی شکم کودک عبور کرده است...(حداقل دو مورد در این دوره کاری ام).و کودکی که والدین برای باز کردن لوله آب مسدود شده به داخل چاه آب اسید ریخته اند و ناگهان بخارات حاصله به صورت کودک که کنار آنها بوده پاشیده شده است و باعث سوختگی فاجعه بار و کامل صورت کودک شده است.در همه این موارد والدین تا زنده اند و فرزندشان را می بینند عذاب روحی را با خود می کشند و حس می کنند.اینها را نوشتم تا تذکر بدهم که همه ما در مراقبت از فرزندانمان دقت بیشتری بخرج بدهیم. درست است که در کودکان و نوجوانان ،حوادث یکی از شایعترین علل مرگ و میر است اما گاهی این حوادٍٍث غیر قابل پیش بینی و غیر قابل پیش گیری است اما در مواردی که بتوان از آنها جلوگیری کرد بهتراست این عذاب وجدان را از خودمان دور کنیم.حداقل بخاطر داشته باشیم که در مواقع کاری و مواردی که احتمال خطر وجود دارد (مانند همان باز کردن لوله مسدود آب ) ضرورتی ندارد که فرزند 4 ساله ما کنار دست ما باشد. گاهی لذتها میتوانند به حسرتی دائمی بدل شوند. خدا کند که همه ما مصون باشیم و چنین حوادٍثی گریبان هیچ کودک و هیچ والدینی را نگیرد.آمین

  نظرات ()
باز هم در مورد ختنه نویسنده: مهدی - ۱۳٩۳/۱/۱٧

یکی از بحث بر انگیز ترین اعمال جراحی که نه تنها در بین پزشکان بلکه در بین سایر اقشار مردم که درگیر مباحث درمانی نیستند باعث بحث و جدل زیادی شده است عمل جراحی"ختنه پسران" است.این را از آنجا در مورد "پسران" مینویسم که در مورد دختران تقریبا اتفاق نظر وجود دارد که ختنه کردن آنها عملی غیر علمی و غیر انسانی و غیر اخلاقی است.در مورد ختنه پسران اما هنوز بحث زیاد است و علت آن هم تاکیدی است که ادیانی چون اسلام و یهودیت بر انجام آن به عنوان یک فریضه دینی دارند.

از نظر طبی و پزشکی انجام ختنه پسران همراه با مزایا و معایبی است که هنوز هیچ کدام از گروههای موافق و مخالف نتوانسته اند گروه رقیب را بطور کامل مجاب نمایند و به همین دلیل این بحث ادامه یافته است.گروههای موافق فوایدی مانند شانس عفونت ادراری کمتر و نیز جلوگیری از انتقال بیماریهای جنسی مانند ایدز و کاهش شیوع سرطان الت مردانه را به عنوان دلایل خود ذکر میکنند و گروههای مخالف مباحثی مانند کاهش ارضای جنسی در آلت ختنه شده مردان و حتی در شرکای جنسی آنان و نیز تجاوز به تمامیت بدن یک فرد اغلب بدون اجازه خود او و ...را بر میشمارند.اما همانطور که گفتم هنوز جمع بندی کامل نیست.

من به عنوان یک جراح در مباحث و پست های قبلی ام در این مورد و فواید ختنه نوشته ام و خواسته ام تا والدین را در مورد تصمیم گیری برای انجام ختنه یا عدم انجام آن راهنمایی کنم( به "فواید ختنه نوزادی "در همین وبلاگ مراجعه فرمایید) .اما آنچه شخصا و قلبا به آن عقیده دارم چیز دیگری است و در ادامه به آن میپردازم.اما باید قبلا ذکر کنم که در این قضیه یک بعد اصلی تصمیم گیری ما پزشکان نیستیم.بلکه علمای دینی و روحانی هستند که باید در لابلای متون دینی به دنبال راه حلی برای این مشکل باشند.چیزی که متاسفانه از جانب آنان کمتر اتفاق افتاده است و کمتر سراغ چنین مبحثی رفته اند.من حتی سعی کردم در یکی دومورد از بزرگان دین فتاوی قابل استنادی بگیرم که متاسفانه موفقیت آمیز نبود و به نتیجه دلخواه نرسیدم.استنباط من از پاسخ های رسیده به من این بود که متاسفانه در این قضیه خاص علمای دینی به اندازه کافی بزرگی مشکل را درک نکرده اند.

اما شخصا و به عنوان جراحی که تعداد زیادی عمل جراحی ختنه را انجام داده ام و مزایا و معایب آنرا چه در اعمال جراحی که شخصا انجام داده ام یا بوسیله سایر همکارانم انجام شده است مشاهده کرده ام معتقدم که :"عمل جراحی ختنه همانند هر عمل جراحی دیگری دارای مزایا و معایب مخصوص به خود است. به همین دلیل قویا و قلبا اعتقاد دارم که انجام این عمل فقط باید محدود به مواردی باشد که از نظر پزشکی دلیلی برای انجام آن وجود داشته باشد و انجام آن بصورت روتین و برای تمام پسران کاری نادرست و غیر علمی است. این کار سبب اتلاف هزینه و استرس غیر منطقی به خانواده ها و فرزندان آنان میگردد.بنابر این در موارد خاصی که انجام ان ضروری است مانند تنگی نوک پره پوس(فیموزیس) و یا عفونتهای ادراری راجعه و....انجام آنرا ضروری و لازم میدانم اما به نظر من در غیر این موارد ضرورتی برای انجام ان وجود ندارد.به عبارت بهتر به نظر من بهتر است انجام این عمل نیز مانند سایر اعمال جراحی به پزشکان سپرده شود و جنبه قداستی آن برداشته شود."

آنچه نوشتم البته عقیده من به عنوان یک جراح است و طبیعی است که من به عنوان یک مسلمان تا وقتی که علمای دینی راه حلی برای این مشکل پیدا نکنند هنوز نمیتوانم توصیه ای به افراد داشته باشم.هدفم از نوشتن این مطلب نیز این است که شاید کسانی وارد این بحث شوند و از لابلای متون دینی برای این مشکل راه حلی پیدا کنند.

  نظرات ()
زندگی نویسنده: مهدی - ۱۳٩۳/۱/۱٥

روز اولی که وارد دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی شدم بر سر در دانشکده جمله ای نوشته شده بود که هنوز هم در ذهن من حک شده و ماندگار شده است:

                         "زندگی یعنی امید و حرکت"

  نظرات ()
مطالب قدیمی تر »
مطالب اخیر لب شکری مراقب پوست خود و کودکانتان باشید کودک مبتلا به نقص مادرزادی پزشکان و اقتصاد باز سازی پستان نتیجه عمل جراحی زیبایی تان را قبل از عمل ببینید بوتاکس چیست؟ صدمات غیر عمدی به کودکان باز هم در مورد ختنه زندگی
کلمات کلیدی وبلاگ بازسازی پستان (۱) براده ها (٥) بوتاکس (۱) بیماریهای ناخن (۱) پراکنده گویی ها (٢٥) پستان زیر بغلی (۱) پیوند نای (۱) تحریم های امریکا علیه ایران (۱) تست های روانشناسی (۱) تنگی مجرای ادرار (۱) توده زیر بغل (۱) تومور مارکر (۱) جراحی انکوپلاستیک (۱) جراحی پلاستیک و ترمیمی (۱) جراحی کیسه صفرا (۱) جوانسازی صورت (۱) حسین (۱) ختنه (۱) ختنه با حلقه (۱) ختنه نوزادی (٢) خطاهای پزشکی (۱) خورخه لوییس بورخس (۱) داستانک (۱) درد (۱) درد ناحیه مقعد (۱) درد ناحیه ناف (۱) درسهایی از انتخابات ریاست جمهوری دهم (۱) درم ابریژن (۱) رادیو (۱) راز (۱) رفع چین و چروک صورت (۱) رنج (۱) سایت پزشکی (۱) سرطان ریه (۱) سلولهای بنیادی (۱) سنگ کیسه صفرا (۱) سوختگی (٢) سوختگی با بنزین (۱) سینوس پیلونیدال (۱) سینوس مویی (۱) شخصیت ها (۸) شعر (۱) شقاق مقعد (۱) شکاف کام (۱) شکستگی فک (۱) شیوع (۱) صلح مسلح (۱) طولانی ترین خورشید گرفتگی قرن (۱) عدالت (۱) عشق (۱) علایم بیماری (۱) فتق (۱) فجایعی (۱) فواید ختنه (۱) فیشر آنال (۱) فیشر مقعد (۱) لاپاراسکوپی (۱) لایه برداری پوست (۱) لب شکری (۱) ماموپلاستی (۱) مبارزه با دخانیات (۱) مذهب (۱) مرگ (۱) مطالب پزشکی (۱) معرفی کتاب (٥) ملانوم (۱) موفقیت (۱) میکردودرم ابریژن (۱) میکرودرم ابریژن (۱) ن والقلم (۱) ناخن در گوشت رفته (۱) ناف (۱) نای (۱) نتیجه جراحی زیبایی (۱) نکات مهم سلامتی (۱) هرنی (۱) کدام متخصص (۱) کرم ضد آفتاب (۱) کوتاه کردن ناخن (۱) کیست مویی (۱)
دوستان من پزشكي الكترونيك Medscape میقات فردوس اطلاعات ورزشهای رزمی و دفاع شخصی(آقای جعفر صباحی راد) وبلاگ کلاس اولی ها شکر خند(تجربه مادر یک کودک مبتلا به لب شکری) اخبار فناوری اطلاعات کلوب مدیران و متخصصان شبکه اجتماعی بهشت من
google-site-verification: googleb27c4928a28eed53.html